19.01.2018, Сашка Букашка

«Производственная травма» - строгий термин. Разберемся, что это такое.

Какая травма считается производственной

Вред, нанесенный здоровью человека в результате несчастного случая на месте его работы, который повлек временную или постоянную утрату этим человеком способности продолжать трудиться или, в самых тяжелых случаях, даже привел к его смерти, называется производственной травмой.

То есть речь идет о несчастных случаях, если они привели к повреждению здоровья и если они случились при исполнении работником возложенных на него служебных обязанностей.

Это могут быть такие случаи:

1. Время для подготовки рабочего инвентаря (инструментов, одежды и др.).
2. Время для приведения рабочего инвентаря в порядок после смены.
3. Выполнение каких-либо других действий до или после рабочей смены, которые описаны в трудовом договоре и предусмотрены работодателем.
4. Периоды .
5. Труд в выходные и праздничные дни.
6. По дороге на работу или обратно. Это может быть передвижение на служебном или личном транспорте, но если на личном, то использование этого личного транспорта должно быть прописано в трудовом договоре и согласовано с руководством.
7. По дороге в служебную командировку и обратно.
8. Во время служебных поездок по рабочим вопросам, неважно - на общественном транспорте или на служебном автомобиле.
9. По дороге к месту выполнения рабочего задания, данного руководителем, причем в данном случае дорога пешком тоже считается.
10. Во время междусменного отдыха .
11. Во время междусменного отдыха водителя-сменщика, проводника, члена бригады почтового вагона и т. п.
12. В других случаях, когда действия работник совершает по распоряжению начальства. Например, при работе после аварий или стихийных бедствий, катастроф или несчастных случаев, которые нужно предотвратить или последствия которых нужно устранить. Но это должно быть закреплено в трудовом договоре.

Обратите внимание, что если увечье случилось по дороге на работу или с работы вне рамок рабочего дня и не на рабочем транспорте, то .

Бывают ситуации, когда увечье случается из-за несчастного случая, никак не связанного с производственными или рабочими обязанностями или задачами. Такая травма не будет признана производственной.

Что это может быть:

• смерть в результате некоего общего заболевания или самоубийства, которая подтверждена врачами, следственными органами или судом;
• смерть, болезнь или повреждение в результате алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (отравления), которое не связано с нарушениями технологического процесса. Это тоже должно быть подтверждено врачами;
• несчастный случай, который произошел при совершении пострадавшим уголовного преступления.

Пример

Дворник в алкогольном опьянении убирал снег во дворе и получил ушиб.

Он чистил двор лопатой и метлой, а на голову ему свалилась сосулька, разбив голову Это - производственная травма, компенсация за которую будет положена пьяному дворнику по закону. Почему? Потому что она вызвана именно падением сосульки и не зависела от степени опьянения работника. Если бы дворник чистил снег трезвым, эта сосулька все равно бы свалилась и ушибла его. Так что наличие или отсутствие алкоголя в организме работника в момент работы не имеет значения в контексте трудового права. Хотя, конечно, для здоровья это не слишком хорошо.

А вот если при чистке двора тот же напившийся дворник не удержался на ногах и при падении сломал руку, то тут основным фактором будет именно его алкогольное опьянение, а ушиб головы будет считаться бытовым.

Кто определяет, какой именно стала травма - производственной или нет? Это задача комиссии по расследованию каждого конкретного несчастного случая на работе. Организовать такое расследование - прямая обязанность руководства компании.

В ходе расследования комиссия обязательно должна учесть все имеющиеся обстоятельства, которые могут иметь значение на признание несчастного случая бытовым или же производственным. Как в описанном нами примере про неудачливого дворника: нужно определить и состояние человека, и имеющиеся факты про сосульку, скользкий двор и так далее. В результате этой работы составляется акт.

Что делать, если возникли разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев? Если травмированный сотрудник не согласен с выводами комиссии? Если в результате человек умер, а оставшиеся без поддержки члены его семьи уверены, что дело именно в производственной травме и что комиссия сделала неверный вывод, признав ее бытовой? В этом случае можно обращаться в Государственную инспекцию труда (ГИТ) и обжаловать результаты расследования. Специалисты ГИТ должны провести экспертизу и сделать окончательный вывод.

Если же и вывод ГИТ не устраивает пострадавшую сторону, то остается только обращаться в суд.

Производственная травма. Выплаты и компенсации 2018

Перелом, ушиб, другой вред здоровью, полученный при выполнении работы или по дороге на нее, как мы уже знаем, могут быть признаны травмой на производстве, а могут не быть.

Если они таковыми являются, о чем составлен акт, то работник будет иметь право:

• на оплату больничного;
• на страховые выплаты - разовые и ежемесячные;
• на оплату своих расходов по лечению и реабилитации (как медицинской, так и социальной и профессиональной).

Все это оплачивает ФСС РФ, кроме больничного, - его оплачивает работодатель.

Как оплачивается больничный по производственной травме

Напомним, оплата идет за счет работодателя и на следующих условиях:

• оплачивается всегда 100 % среднего заработка пострадавшего за весь период больничного до выздоровления или установления полной утраты профессиональной трудоспособности (ст. 9 Закона № 125-ФЗ);
• оплачивается больничный по всем местам работы человека в полном размере независимо от того, где произошел несчастный случай (письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ) - это актуально, например, для совместителей;
• максимальный размер оплаты больничного за месяц установлен п. 2 ст. 9 Закона № 125-ФЗ. Он меняется каждый год, индексируется согласно заложенным в законе правилам. В 2017 году он был равен 72 290,4 рубля, в 2018 - 72 290,4 рубля.

Единовременные и ежемесячные выплаты назначаются и выплачиваются из бюджета ФСС РФ работнику, если по заключению врачебной экспертизы результатом травмы стала потеря проф. трудоспособности, то есть человек уже не может работать на тех же условиях.

Какие допрасходы могут быть оплачены пострадавшему человеку? Речь идет об оплате реабилитационного лечения. Для этого такое лечение должно быть назначено врачом. Оплачивает его тоже ФСС.

Как действовать работнику, чтобы получить пособие и выплаты

В первую очередь надо принести работодателю больничный лист и дождаться выплаты по нему.

Работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней со дня предоставления листка нетрудоспособности. Получить его работник должен в день выплаты зарплаты на предприятии, который будет ближайшим после назначения пособия. То есть если зарплата выплачивается 10 и 25 числа каждого месяца, а больничный принесен 18 числа, то выплата по нему должна пройти 25 числа.

Если работодатель не соблюдает указанные сроки, стоит обратиться с жалобой в ГИТ либо сразу с исковым заявлением о взыскании невыплаченных сумм в суд.
Во-вторых, путь работника лежит в ФСС РФ или МФЦ для получения разовой и ежемесячных страховых выплат. Там нужно будет подать заявление самостоятельно либо через доверенное лицо.

К заявлению нужно приложить следующие документы:

• акт о несчастном случае на производстве;
• заключение врачебной экспертизы;
• копию либо трудового договора;
• справку о вашем среднем заработке.

Решение принимается в течение 10 календарных дней. Сроки выплат:

• единовременные - не позднее календарного месяца со дня их назначения;
• ежемесячные - в том месяце, за который они начислены, не позднее.

Если по заключению учреждения МСЭ человеку потребовалась медицинская, социальная и профессиональная реабилитация, то он может обратиться в ФСС РФ за оплатой и таких расходов тоже: подать заявление и приложить документы, подтверждающие эти расходы.

Решение будет принято также в течение 10 дней, в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая, составленной врачом.

Выплаты по реабилитации осуществляются почтовым переводом по месту жительства либо перечислением на банковский счет, указанный человеком в заявлении. Способ он имеет право выбрать сам. Срок - не позднее 20 календарных дней с даты принятия ФСС РФ соответствующего решения, а по отдельным расходам - ежемесячно (расходы на посторонний уход) или ежеквартально (текущий ремонт транспортного средства).

В процессе трудовой деятельности, будь то офис или промышленное предприятие, существует вероятность несчастного случая, и сотрудник может получить производственную травму. О данном факте незамедлительно должно быть доложено руководству. Однако некоторые люди боятся проблем или же бюрократических проволочек, поэтому происшествие стараются оформить как бытовое. Скрывая сей факт, работник в будущем при возникновении осложнений может остаться без помощи, которая полагается ему по закону.

Что такое производственная травма

Основной задачей службы охраны труда на производстве является сокращение фактов профессиональных заболеваний и травматизма, а также минимизация их последствий. Несчастные случаи, в результате которых работник получил повреждения или увечья, – вот что считается производственной травмой. Следует понимать, что данное понятие затрагивает не только время непосредственного нахождения на рабочем месте, но и следующие ситуации:

• во время следования к месту работы на транспорте организации либо своем личном, который используется в производственных целях;
• по дороге в командировку и обратно;
• при выполнении работ по указанию руководства, которые не входят в перечень должностных обязанностей;
• во время ликвидации последствий чрезвычайных происшествий и катастроф при привлечении работника в установленном порядке.

Нормативно-правовое регулирование

В настоящее время в России сложилась система нормативно-правовых актов, которыми руководствуются, расследуя и предотвращая травматизм на производстве. Если учитывать специфические особенности производства со своими локальными положениями, должностными инструкциями, можно заявить, что число документов, относящихся к расследованию травм, возрастает в разы.

Применить их все сразу сложно, по этой причине службами охраны труды вырабатываются специальные схемы, некие формулы, которые способствуют более тщательному и выверенному расследованию несчастных случаев. Кроме этого, таким способом повышается информированность работников относительно их прав и обязанностей в целях недопущения причинению вреда здоровью и защиты от получения повреждений.

Основные причины производственного травматизма

Четкое исполнение трудовых обязанностей и соблюдение техники безопасности способствует снижению травм, полученных на производстве. Условно их можно разделить на технические, организационные и личностные. Основной же причиной несчастных случаев является халатность на рабочем месте. Кроме этого, причинами могут стать несоблюдение правил поведения, нарушение технологического процесса, причем как по вине самого работника, так и его руководства.

Виды производственных травм

Существует несколько признаков, по которым можно разделить несчастные случаи на производстве. По количеству пострадавших травмы, полученные на рабочем месте, дифференцируют на одиночные и групповые (когда пострадало 2 и более человек). В зависимости от обстоятельств, ставших причиной увечья, выделяют травмы, связанные непосредственно с производственным процессом и не связанные с ним, но связанные с работой. По тяжести принято выделять:

• легкие (уколы, царапины, ссадины);
• тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга);
• с летальным исходом (пострадавший умирает).

Травма на производстве

Согласно статистике за последнее десятилетие число травмирований, связанных с профессиональной деятельностью, сократилось. Связывают это не с улучшением условий труда и повышением ответственности руководства и подчиненных, а с сокращением числа работников, занятых на опасных производствах, где риск получения травмы выше обычного. Нередко цифры статистики связаны с сокрытием инцидентов, поскольку для руководства это грозит крупными неприятностями, поэтому работника уговаривают оформить травму как непроизводственную, суля ему отгулы и внеплановые выплаты.

Чем грозит организации

За нарушение законодательства в области охраны труда, вследствие чего была зафиксирована производственная травма, грозит руководству организации дисциплинарной, административной и даже уголовной ответственностью. Это могут быть выговор, увольнение, штрафы, составляющие несколько тысяч рублей, полная остановка производства до выяснения причин произошедшего. При смерти работника руководителя могут лишить свободы или отправить на исправительные работы.

Что делать работнику

Первое, что обязан сделать пострадавший, если получена травма на работе, – это не покидать место инцидента, поскольку в таком случае сложно будет доказать сам факт, и происшествие будет квалифицировано как бытовое. Далее необходимо известить свое непосредственное руководство о случившемся самостоятельно либо через свидетелей и вызвать медицинского работника, который оценит тяжесть телесного повреждения.

Обязанности руководителя при несчастном случае на производстве

Произошедший эпизод требует от работодателя принятия неотложных мер, которые впоследствии помогут избежать больших проблем, а в некоторых ситуациях не нести ответственность, если травма произошла по вине работника. Непосредственной обязанностью руководства является оказание скорой помощи пострадавшему до выяснения причин, а при необходимости транспортировка его в отделение медучреждения. Если вследствие произошедшего может развиться чрезвычайная ситуация или катастрофа, руководитель в срочном порядке обязан принять меры по их предупреждению и недопущению.

Создание комиссии

Обязательным условием расследования производственного несчастного случая является создание комиссии, в обязанности которой входит выяснить все причины произошедшего. По законодательству в ее состав может входить и сам пострадавший в целях исключения фактов фальсификации. Количество человек зависит от тяжести полученной травмы, но число представителей должно быть не менее трех.

Проведение расследования

После создания комиссии начинается непосредственное расследование несчастного случая. Выясняется, по какой причине была получена производственная травма, опрашивается как сам пострадавший, так и свидетели происшедшего. Уполномоченные лица обязаны выяснить, кто является виновником произошедшего с целью последующего наказания в соответствии с законодательством. Обязательно устанавливается степень тяжести причиненного ущерба.

Как оформить производственную травму

Полученная по любой причине травма на рабочем месте обязательно регистрируется в специальном журнале. Сам же факт ЧП отражается путем составления акта о произошедшем согласно установленному на предприятии образцу как минимум в 2 экземплярах – для работодателя и пострадавшего. Его заверяют все члены комиссии, после чего он передается руководству и заверяется печатью. Если потерпевший является иностранцем, то в дополнение к акту на русском, составляется документ на родном языке работника. Официально составленная бумага должна содержать следующие сведения:

• информация о несчастном случае;
• обстоятельства и причины произошедшего;
• информация о виновных лицах;
• степень вины пострадавшего;
• показания свидетелей, если таковые имеются.

Куда сообщать о несчастном случае

Руководитель обязан при получении подчиненным травмы во время работы известить об этом Фонд социального страхования. Если пострадали 2 и более человек или имел место факт смерти, круг органов, куда необходимо сообщить о произошедшем. Это государственная инспекция труда, прокуратура и местные органы самоуправления, непосредственный начальник работника, если он находится в командировке, и профсоюз. При возникновении острого отравления, информируется об инциденте еще и Роспотребнадзор.

Какие документы нужны от работодателя

После того как оказана медицинская помощь, извещены все заинтересованные службы и проведено расследование, руководитель организации должен предоставить в Фонд социального страхования ряд бумаг для начисления пострадавшему определенных выплат. Требуются такие документы, как экземпляр акта о несчастном случае и справка о среднем заработке за определенный период для начисления страховых выплат.

Кроме этого, нужно приложить справку о периоде начисления пособия по временной нетрудоспособности. Потребуются копии документов, подтверждающих трудовые отношения между нанимателем и работником, получившим травму на работе. К их числу относятся трудовая книжка, трудовой договор, в котором прописан пункт о выплате компенсации на случай чрезвычайного происшествия на производстве.

Документы от пострадавшего сотрудника

Травмированному сотруднику тоже необходимо предъявить определенный перечень документов. Во-первых, это заявление на получение обеспечения в связи с понесенными увечьями. Во-вторых, заключение медико-социальной экспертизы, где указывается степень утраты трудоспособности. Придется подать заключение о назначенных видах медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и саму программу восстановления. Не лишним будет приложить документы, которые будут свидетельствовать о собственных растратах на реабилитацию и лечение.

Какие выплаты положены при производственной травме

Если имел факт травматизма на производстве, то работнику положены выплаты и компенсации в соответствии с законодательством РФ. Многие могут подумать, что все средства, выплачиваемые пострадавшему в связи с временной нетрудоспособностью из-за несчастного случая, полностью ложатся на плечи работодателя. Это не совсем так. Когда предприятие, где работает пострадавший, платит ежемесячно взносы в ФСС, тогда оно является лишь связующим звеном, перечисляя деньги, поступающие из Фонда, травмированному работнику. Ознакомьтесь с онлайн-сервисом для формирования отчетности в ФСС .

Руководство компании все же может назначить определенные доплаты подчиненному как некие компенсационные меры, но такое происходит редко и на усмотрение работодателя. Кроме этого, профсоюзная организация предприятия, если работник является ее членом, зачастую оказывает помощь на лечение или реабилитацию больного. Она может быть как разовой, так и регулярной, до момента возращения пострадавшего на рабочее место.

Как оплачивается больничный

Для оплаты больничного потребуется предоставить лист о временной трудоспособности и акт, выданный созданной на предприятии комиссией. Деньги перечисляются работнику максимально быстро, как то требует законодательство. Поскольку для выдачи больничного листа необходим акт, составленный комиссией, заключение выдается в срок до 3 дней при легком телесном повреждении и до 15 при тяжелом случае, смерти. Начисление выплат по нетрудоспособности не отличается от стандартной процедуры, так как оплачивается больничный при производственной травме аналогично остальным.

Единовременная страховая выплата

Существуют определенные лимиты, влияющие на размер единовременной выплаты при получении травмы на рабочем месте. Устанавливаются они на основании специального постановления правительства. На 2019 год максимальная сумма равняется 80534 рубля. Точная цифра для каждого работника устанавливается организацией, в которой застрахован пострадавший. Базируется она на основании заключения медицинской экспертизы, проведенной аккредитованным учреждением. Здесь обязательно учитывают ущерб, нанесенный работнику и степень утраты нетрудоспособности.

Ежемесячная страховая выплата

Помимо разовой страховой выплаты работнику, у которого подтверждена производственная травма, положены ежемесячные отчисления от соцстраха, сумма которых составляет определенный процент от его среднемесячной заработной платы. Влияет на ее величину коэффициент, величина которого напрямую увязана со степенью утраты трудоспособности. Однако здесь тоже есть верхняя планка, нарушить которую нельзя. В 2019 году она составляет 61920 рублей.

Причитающаяся к уплате сумма рассчитывается один раз, после чего может индексироваться. Перечисление работнику ежемесячных страховых выплат продолжается до момента его полного восстановления после факта травмирования. Если полного выздоровления не произойдет, пострадавший будет получать денежное довольствие всю жизнь. При условии, что будет доказана вина травмированного сотрудника, сумма начислений уменьшится максимум на четверть.

Дополнительные выплаты по реабилитации сотрудника

Работник, получивший травму, вправе требовать от начальства компенсационных выплат, которые возникли вследствие дополнительных расходов на лечение и покупку медицинских препаратов и средств для прохождения реабилитации (в том числе покупка протезов). Возмещению подлежат транспортные расходы, полученные при доставке больного к месту лечения и реабилитации и обратно. Если больному пришлось переучиваться из-за полученного травмирования для работы по другой специальности, эти затраты тоже понесет виновная сторона.

Компенсация морального вреда

Производственная травма – это еще и большой стресс, поэтому работник имеет полное право в соответствии с законодательством рассчитывать на возмещение причиненного морального ущерба, если происшествие произошло не по его вине. Когда руководитель отказывает в такой выплате, сотрудник может обратиться за разрешением спора в суд. Сумма определяется по соглашению сторон, но может быть назначена судов. Часто работодатель предпочитает возместить моральный ущерб, нежели выплачивать в будущем компенсацию.

Смерть на производстве – выплаты

Если производственная травма повлекла за собой смерть работника, тогда право на выплату имеют близкие родственники больного. Единовременная помощь при смертельном исходе выплачивается в пределах миллиона рублей. Для ее получения необходимо предоставить ряд документов:

• свидетельство о смерти;
• заключение судмедэкспертов;
• справка о зарплате умершего;
• справка о наличии иждивенцев;
• документальное подтверждение расходов на погребение.

Ответственность за сокрытие несчастного случая на производстве

Производственная травма, полученная вследствие несчастного случая на производстве должна фиксироваться, а все подобные инциденты расследоваться в установленном порядке. Если работодатель отказывает в оформлении акта о производственной травме, работник имеет полное право добиваться этого через специальные органы и суд. Для подтверждения этого используется фото и видео съемка, показания свидетелей, потому как доказать ЧП без следов видимости будет сложно.

Когда руководитель старается скрыть факт несчастного случая, то он попадает под ответственность, поскольку идет сокрытие страхового случая. К ним относятся и действия, когда наниматель не создал комиссию по расследованию. За все это предусмотрена административная ответственность в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях.

Видео

Если в процессе работы трудящийся потерял работоспособность на срок более одного дня, это приравнивается к производственной травме. Увечья и смерть также к ним относятся. Увечье такого рода подразумевает компенсационные выплаты сотруднику. Размер выплаты при несчастном случае на производстве рассчитывается исходя из тяжести полученного увечья. Однако, для того, чтобы получить выплаты, факт происшествия необходимо зафиксировать (хотя это несколько проще, чем при оформлении больничного при бытовой травме).

Производственная травма – что делать работнику и работодателю?

Для выплаты компенсации, необходимо соблюсти определенные требования :

• Обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
• Официально зафиксировать факт обращения к доктору.
• Вызвать руководителя отдела, а также начальника предприятия на место происшествия.

Важно иметь свидетелей, которые подтвердят факт совершения ЧП на предприятии. Все эти действия необходимо совершить в день, когда случилось происшествие. Руководитель организации должен составить акт об инциденте, завизировать его, и поставить подпись вместе со свидетелями ситуации.

На следующем этапе должна создаваться комиссия, которая расследует все аспекты инцидента. В зависимости от тяжести травмы, сроки расследования могут варьироваться от 3-х до 15-ти дней. В состав комиссии должны входить от 3‐х человек и более. На основании заключения комиссии устанавливается компенсация.

Классификация травм на производстве по степени тяжести

Существует легкая и тяжелая степень производственных увечий, а также травмы с летальным исходом. Все случаи с летальным исходом относятся к категории смертельных.

К тяжелой степени относятся :

• Травмы, нанесенные здоровью работника, и последующее шоковое состояние, кома, высокая степень кровопотери (более 20%), закупорка кровеносных сосудов, острое расстройство функций жизненно важных органов и систем.
• Увечья, связанные с ушибами головного мозга или черепа.
• Проникающие ранения позвоночника, трахеи.
• Открытые и закрытые переломы.
• Прерывание беременности.
• Потеря органа, слуха, зрения.
• Психические расстройства.

Полный перечень травм, которые относятся к тяжелым, прописан в схеме определения тяжести несчастных случаев на производстве. Данная схема утверждена приказом Министерства Здравоохранения РФ 322 от 17 августа 1999 года. Увечья, которых нет в перечне тяжелых, относятся к легкой степени повреждений.

Признаки получения работником производственной травмы

Увечье считается производственным, если оно произошло в результате трудовой деятельности. Также, производственными могут быть признаны увечья, которые получил сотрудник во время командировки, или в пути на работу/домой. Если трудящийся получил увечье, находясь на работе по окончанию трудового дня, их также могут признать производственными, если в это время он исполнял свои должностные обязанности.

Какие условия помогают квалифицировать происшествие как производственную травму?

Квалифицировать инцидент как производственную травму можно при следующих условиях:

• ЧП произошло по пути на работу на рабочем транспорте, или собственном авто. Но личный транспорт должен использоваться в производственных целях.
• Увечье произошло в период командировки.
• Если работник трудится по вахтовому методу, время отдыха между сменами также учитывается.

Следовательно, инцидент, произошедший в период отдыха между сменами, также можно отнести к производственной травме.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2018 году

После оформления листа нетрудоспособности производится оплата больничного. Размер компенсации высчитывается из среднего заработка сотрудника за год и выплачивается в размере 100%. Единовременная выплата начисляется сотруднику Фондом социального страхования. Размер выплаты зависит от степени тяжести полученного увечья. Весь восстановительный период сотруднику начисляется ежемесячная оплата. Размер компенсации равен среднемесячному заработку работника, пределы которых устанавливает ФСС. Помимо основных выплат, существует оплата дополнительных расходов, например, покупка медикаментов или проведение платного осмотра. Такая оплата производится на усмотрение работодателя из средств компании.

Оплата больничного листа

Оплата больничного листа производится в полном объеме из средств, которые работодатель отчислял в фонд социального страхования. Размер компенсации исчисляется на основании среднемесячного жалования сотрудника, и вне зависимости от его стажа, оплачивается в полном объеме — 100% среднего оклада.

Выплата единовременной страховки

Оплата единовременной страховки осуществляется Фондом социального страхования. Объем такой компенсации определяется степенью увечья, полученного сотрудником. ФСС ежегодно устанавливает определенные рамки по максимальному размеру выплат. В 2017 году он был на уровне 80534.8 рубля.

Ежемесячная страховая выплата

Данная оплата начисляется сотруднику ежемесячно. Величина таких начислений равна размеру среднемесячного заработка сотрудника за прошедший год. Каждый год эта сумма должна индексироваться. Выплаты продолжаются до того момента, когда сотрудник полностью восстановит свою трудоспособность.

Расходы на лечение и реабилитацию сотрудника

Оплата дополнительных расходов на реабилитацию и лечение работника производится из средств компании по усмотрению работодателя. К таким расходам могут относиться покупка необходимых лекарств, платное обследование, покупка необходимой медицинской техники и транспортировка сотрудника. Исключением является дополнительный отпуск по реабилитации, оплата которого происходит из средств ФСС.

Порядок получения выплат при производственной травме

Для того, чтобы сотрудник получил все необходимые выплаты, он должен предоставить работодателю больничный лист и все подтверждающие расходы документы. Для получения компенсации за деньги, потраченные на медикаменты, необходимо написать заявление, и приложить к нему все подтверждающие чеки. Единоразовая выплата перечисляется на финансовый счет травмированного на следующий день, после одобрения заявления. В случае, если работодатель отказывается производить оплату по возмещению средств сотруднику, он имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию. В крайних случаях, разбирательства могут происходить на судебном уровне.

Производственная травма – это повреждения и увечья, полученные сотрудником во время исполнения своих трудовых обязанностей. Сотрудник, пострадавший в результате несчастного случая на производстве, имеет право на ряд выплат из средств ФСС. Ставка взносов ФСС по нечастному случаю в 2019 году для страхователей зависит от вида их деятельности.

Условия выплаты компенсации

Для осуществления выплат сотруднику по факту несчастного случая на производстве, должны быть выполнены следующие условия:

Отказ в компенсации

Даже застрахованному и работающему по трудовому договору сотруднику могут отказать в компенсации, если он получил травму, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо вследствие совершения преступных действий.

• Работник должен быть застрахован в ФСС. Работодатель обязан перечислять страховые платежи за всех работников, с которыми заключен трудовой договор. Если же физическое лицо выполняет работы на основании гражданско-правового договора или договора подряда, то страхование осуществляется только в том случае, когда этот пункт присутствует в документе.
• По факту несчастного случая было проведено расследование в соответствии со статьей 229 ТК РФ. По результатам проведенного комиссией было признано, что травма наступила именно в результате несчастного случая. Если же выяснится, что травму сотрудник получил по своему умыслу, то компенсацию он не получит.

В следующем видеоматериале рассмотрен вопрос: на какие социальные выплаты вправе рассчитывать работник, пострадавший в результате несчастного случая на производстве?

Выплаты ФСС при несчастном случае на производстве

Согласно ст. 8 Закона №125-ФЗ от 28.12.2016 года, работнику предусмотрены следующие :

• по больничному листу в связи с временной нетрудоспособностью;
• единовременные и ежемесячные;
• возмещение расходов работнику в результате несчастного случая на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Пособие по временной нетрудоспособности

Согласно ст. 9 Закона №125-ФЗ от 28.2.2016г. , работник, пострадавший в результате несчастного случая во время выполнения своих трудовых обязанностей, получает 100% своей средней заработной платы. Пособие должно быть выплачено до даты возобновления сотрудником трудоспособности или до установления факта ее стойкой утери. При этом сумма выплат за один месяц не может превышать 4-хкратный размер, который устанавливается законом о бюджете ФСС на каждый год. При превышении среднего заработка над максимально установленным пособием по временной нетрудоспособности, пособие выплачивается в максимальном размере.

Единовременные и ежемесячные выплаты пострадавшему

Размер единовременной выплаты зависит от степени тяжести травм, полученных в результате несчастного случая. Степень тяжести устанавливает медико-социальная экспертиза. Максимальная сумма утверждается законом о бюджете ФСС. Расчет пособия производится с учетом районных коэффициентов. Узнать, начисляется ли районный коэффициент на больничный, можно .

Если в результате полученных травм наступила смерть сотрудника, то родственники получат единовременную компенсацию в размере одного миллиона рублей.

Ежемесячная выплата определяется как процент от среднего заработка пострадавшего. При расчете утраченного заработка сотрудника учитываются все доходы, которые он ранее получал, в том числе вознаграждение:

• по гражданско-правовому договору;
• по договору авторского заказа.

Обратите внимание: пострадавший работник имеет право на компенсационные выплаты только в том случае, если медико-социальная экспертиза заключила, что он утратил профессиональную трудоспособность (ст. 10 125-ФЗ). В ином случае он не может претендовать на компенсацию.

Для расчета берутся суммы до удержания налогов и других обязательных сборов. Если сотрудник работал заграницей и получал доход в иностранной валюте, то для расчета страховых выплат применяется курс Центрального банка на дату их начисления.

Если застрахованному лицу меньше 18 лет, то компенсация рассчитывается исходя из среднемесячного заработка, но не меньше установленного законодательством прожиточного минимума для трудоспособного населения.

После назначения размер страховых выплат не пересматривается за исключением следующих случаев:

• изменение степени потери трудоспособности;
• изменение перечня лиц, которые имеют право на выплаты по факту смерти пострадавшего;
• поступление новых сведений о заработке пострадавшего;
• индексация.

Компенсация лечения

За счет средств ФСС в результате несчастного случая работнику могут быть возмещены затраты на:

• медицинскую помощь, оказанную непосредственно после получения травм и до момента восстановления трудоспособности, в том числе на высокотехнологическую;
• приобретение лекарств;
• оплату медицинского и бытового ухода третьими лицами;
• оплату проезда пострадавшего и сопровождающего лица до лечебного учреждения;
• санаторное лечение;
• изготовление и ремонт протезов.

Все затраты пострадавшее лицо должно подтвердить следующими документами:

• выпиской из истории болезни;
• рецептами;
• кассовыми чеками.

Рассмотрение вопроса о компенсации, а также принятие решения о выплате пособий или отказе в них принимаются сотрудниками ФСС в течение 10 дней после того, как было подано заявление и пакет документов. В случае принятия положительного решения, работник получит компенсацию в течение одного месяца после решения ФСС.

Дополнительные выплаты

Согласно ст. 235 ТК РФ, работодатель также обязан возместить работнику материальный ущерб, который был причинен в результате происшествия на производстве. Его размер определяется исходя из рыночной стоимости поврежденного или утраченного имущества.

Выплата осуществляется на основании заявления сотрудника в адрес работодателя. Если работодатель отказывает в выплате, то пострадавшее лицо вправе обратиться в суд.

Моральный вред, причиненный пострадавшему лицу в результате действий или бездействия работодателя, выплачивается исходя из соглашения сторон и условий трудового договора. При отсутствии соглашения, размер компенсации морального ущерба определяется в судебном порядке.

Смотрите в видео, как получить компенсацию, если вы получили травму на производстве

Лица, имеющие право на выплаты при смерти пострадавшего

Если травмы, полученные в результате несчастного случая, привели к смерти сотрудника, право на получение выплат имеют следующие лица:

• иждивенцы умершего лица на момент его смерти, а также те, кто потерял трудоспособность в течение пяти лет после смерти;
• дети умершего, которые родились после его смерти;
• родители и супруг/супруга умершего;
• лицо, занятое уходом за нетрудоспособным иждивенцем умершего.

Кроме одноразовой выплаты, родственники имеют право на пенсию по утрате кормильца.

Можете задавать вопросы о возмещении производственной травмы в комментариях к статье

Уважаемый читатель мы рады приветствовать вас на страницах нашего юридического портала «сайт». В этой статье мы поговорим, что такое производственная травма и какие выплаты и компенсации возмещают за нее в 2019 году. Мы знаем, что трудовая деятельность нередко сопровождается травматизмом, но далеко не всегда сотрудник получает помощь от работодателя.

Посмотрим, какой случай можно считать страховым, как надо действовать и какие бумаги предоставить, чтоб оформить возмещение. И что немаловажно, обсудим, как правильно задокументировать травму. Статья будет полезна сотрудникам, которые хотят обезопасить себя от неприятной ситуации или попали в нее, а также работодателю. Обсудим основные моменты.

Внимание! Помощь по травматизму вправе оформить сотрудники на работе в офисе, а не только работники производств.

Законодательная база

Обратим внимание на законодательные акты, которые используются при регулировке вопроса компенсации травм на производстве:

• ТК – трудовой кодекс;
• ФЗ № 125 – о соцстраховании от 24.07.1998 г.;
• ПМ № 73 – министерское постановление о расследовании травматизма на производстве от 24.10.2002 г.;
• ПМ № 160 – министерский приказ о тяжести травм от 24.02.2005 г.;
• ФЗ № 255 — страховании нетрудоспособности от 29.12.2006 г.

Какие повреждения относятся к числу производственной травме

Травма производственного происхождения – увечье, повреждение, что получено в ходе выполнения трудовых обязанностей. Так как ее последствие стает полная либо частичная потеря работоспособности, то пострадавшему лицу полагаются выплаты. В ходе расследования инцидентов инспекторы определили множество возможностей для получения увечий.

Чаще всего повторяются травматические случаи:

• при подготовке рабочего инвентаря;
• непосредственно в рабочее время;
• действия в нерабочее время (до смены/после нее) по договору;
• труд в выходные дни, по праздникам;
• по дороге на работу если авто служебное;
• по дороге на работу на личной машине, если использование этого ТС прописано в договоре;
• по дороге в командировку и в противоположном направлении;
• на выезде по служебным вопросам (тип передвижения не имеет значения);
• в период отдыха вахтовиков вне смены;
• при внесменном отдыхе членов бригады, проводников, водителей-сменщиков;
• при выполнении других распоряжений начальства.

На заметку! Если неприятная ситуация случилась внерабочие часы, на неслужебном транспорте, то полученная в ее ходе травма не производственная, в 2019 году компенсации за нее не будет.

Компенсацию на работе можно не получить и в таких случаях:

• смерть наступила из-за общих заболеваний;
• суицид;
• травматизм спровоцирован алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением;
• увечья возникли в ходе совершения уголовного преступления.

Рассмотрим примеры производственного и бытового травматизма:

1. Случай первый. Пьяный дворник в результате хаотических движений попал под служебную машину. Полученный им ушиб головы и ноги – бытовая травма, несмотря на то, что получена она при выполнении служебных обязанностей. Спровоцирована она нарушенной реакцией, напрямую спровоцирована пьяным состоянием работника.
2. Второй случай. Тот же пьяный дворник, расчищая снег, получил сосулькой по голове. Несмотря на его состояние, компенсацию ему оплатить должны будут, так как ситуация имела бы место независимо от того трезв этот сотрудник или пьян.

Причины травматизма

Иногда сотрудник получает увечья по неосторожности. В других случаях виновник считается работодатель, который нарушает нормы. Все ли случаи страховые? На производстве пострадавшему в 2019 году полагаются выплаты, если травма получена в результате таких факторов:

• неосторожность сотрудника;
• нарушение безопасного режима эксплуатации техсредств;
• халатность работника;
• допуск к работе неквалифицированных кадров;
• нерегулярные инструктажи/их отсутствие.

Большая часть травм возникает по неаккуратности самого сотрудника, но нередко фиксируются случаи – неисправность техники, проводки, допуск работника к недопустимым по его квалификации обязанностям (вина работодателя).

При производственной травме в 2019 году, какие полагаются выплаты

Согласно действующему законодательству, а это законы о соцстраховании и особенностях расследования несчастных ситуаций в производственном процессе, предусмотрена компенсация за производственный травматизм. Гарантированы пострадавшему такие выплаты:

• больничные пособия, процент возмещения зависит от стажа сотрудника;
• компенсация на лечебно-восстановительные мероприятия при производственной травме;
• средства на реабилитацию;
• страховые выплаты ежемесячного характера;
• компенсация жизни для родственников;
• моральное возмещение;
• разовая материальная поддержка.

Есть травма, как посчитать выплаты, что заплатят пострадавшему в 2019 году

Рассчитать компенсационные выплаты могут в финансовом отделе предприятия. Но чтоб предварительно знать, сколько средств можно оформить за полученный урон здоровью, можно провести простые расчеты. Используем следующую формулу:

СК = МП/Д*ДБ, тут:

СК – сумма компенсации;
МП – максимальное пособие;
Д – дни нетрудоспособности;
ДБ – дни больничные по листу нетрудоспособности.

На заметку! Расчет в бухгалтерии производят после окончания разбирательства, на которое отводится не более 10 дней с момента подачи больничного бланка. Разбирательство назначают с 5-го по 30 дней с момента возникновения ситуации.

Действия сотрудника, что получил травму. Инструкция

После несчастного случая на производстве пострадавший сотрудник должен знать определенные нюансы, без которых не получится оформить выплату. Прежде всего, нужно уведомить руководство о происшествии. Сотрудники предприятия должны составить акт, который будет использован для дальнейшего разбирательства, учета дел и назначения компенсационных сумм.

Внимание! Утвержденная форма акта используется для документирования травматического случая на производстве. Он потребуется для назначения денежных компенсаций.

Порядок действий пострадавшего лица:

1. Уведомление руководства.
2. Обращение за медицинской помощью, получение врачебных заключений.
3. Получение документального подтверждения происшествия. Сотрудник должен получить один экземпляр акта, второй бланк остается на предприятии для учета и дальнейшего разбирательства. Этот бланк включает в себя такую информацию:

• дата + точное время происшествия;
• полное название организации;
• должность сотрудника;
• данные по инспекторам;
• полные сведения о пострадавшем лице (ФИО + пол + гражданство+ паспортные сведения + профессия + должность);
• описание самого случая, его обстоятельств;
• состояние, в котором пребывал пострадавший (имело ли место наркотическое, алкогольное опьянение);
• характер полученных повреждений;
• причины несчастного случая;
• лицо, допустившее нарушение;
• перечень мероприятия, предпринятых для устранения причин.

Под текстом документа должны быть подписи лиц, проводивших расследование. В правом верхнем углу ставится виза руководителя предприятия и печать организации.

1. Подготовка пакета бумаг для оформления помощи:

• трудовой договор (копия);
• паспорт (оригинал);
• больничный лист;
• врачебная выписка по лечению;
• свидетельство инвалида;
• подтверждения трат на лечение (квитанции, чеки);
• акт об имеющем место несчастном случае;
• медицинское заключение;
• судебное решение, если факт травматизма освидетельствовали в суде.

В Случае кончины пострадавшего лица от родственников потребуются дополнительные бумаги, в числе которых: свидетельство о смерти, судмедэкспертов заключение, справка о доходах умершего сотрудника, финансовое подтверждение расходов на захоронение. Если есть иждивенцы, нужны соответствующие справки.

Порядок действий руководителя, который выплачивает возмещение

Компенсационные суммы начисляются сотруднику в зависимости от степени потери трудоспособности. Расходы на медицинскую, социальную реабилитацию платятся после соблюдения определенного порядка действий. При наличии несчастного случая на производстве работодатель обязан совершить такие шаги:

1. Оказать медпомощь пострадавшему работнику.
2. Организовать перевозку сотрудника в медучреждение.
3. Создать комиссию, что будет проводить расследование. В ее состав входит минимум три должностных лица.

Подготовка документов для Соцстраха:

• акт об освидетельствовании травм;
• протокол разбирательства;
• отчеты об оплате взносов по сотруднику;
• справка о доходах работника;
• справка о выплате сотруднику пособия.

Кто платит компенсацию

Многие читатели ошибочно полагают, что медицинская, социальная и профессиональная реабилитация проходит только за счет средств работодателя. На самом деле это не так, основную сумму лицу платит страхования при получении травмы. Происходит это в случае, если страховые взносы предприятие платило по работнику.

Внимание! Средства, выплаченные работодателем на восстановление работника, в итоге возмещаются ФСС.

Актуальные вопросы и ответы

• Вопрос: В какие сроки выплачивают компенсацию на работе?
  Ответ: 10 дней со дня предоставления больничного бланка – срок для назначения пособия. Непосредственно выплата проводится в день выплаты зарплаты, аванса. Если, к примеру, производят выплаты по 2 и 22 числам, а лист принесли 5-го числа, то 22 числа должна быть выплата.
• Вопрос: Если работодатель не учитывает законные сроки?
  Ответ: Обратитесь с жалобой в ГИТ. Второй вариант – обращение с иском в суд.
• Вопрос: Какие требования заявлены к больничному бланку, который нужен для оформления компенсации.
  Ответ: «Об особенностях выдачи листов нетрудоспособности». Это приказ Минздравсоцразвития России №624н. Документ содержит требования к документу, который нужно предъявлять работодателю.